慢阻肺會(huì)引起哪些并發(fā)癥
慢阻肺患者絕不能只關(guān)注肺部本身的問題,因?yàn)槁璺慰梢鹑矶喾N并發(fā)癥,包括心血管疾病、肺癌、骨質(zhì)疏松、抑郁、肺結(jié)核等。
慢阻肺的并發(fā)癥,首先說最常見的就是慢性的肺炎心臟病,包括右心功能的衰竭,這是由于我們慢阻肺時(shí)間長了以后缺氧,導(dǎo)致我們肺動(dòng)脈壓力升高,直接導(dǎo)致右心的負(fù)荷重。臨床表現(xiàn),主要是病人表現(xiàn)為頭、面部,包括下肢甚至全身經(jīng)常容易出現(xiàn)浮腫,另外就是會(huì)出現(xiàn)一些消化道瘀血,出現(xiàn)食欲下降的表現(xiàn)。
慢阻肺病人比一般人更容易患骨質(zhì)疏松。因?yàn)槲鼰熓枪琴|(zhì)疏松獨(dú)立的危險(xiǎn)因素,而慢阻肺病人往往有中重度吸煙史。再加上慢阻肺病人進(jìn)食減少,鈣攝入不足;胃腸道瘀血,鈣磷吸收障礙;日曬減少亦導(dǎo)致維生素D合成減少;同時(shí)缺氧還會(huì)影響骨形成過程中各種細(xì)胞的能量代謝。
慢阻肺常在急性加重時(shí)發(fā)生其癥狀明顯加重,發(fā)生低氧血癥或高鈣血癥。使缺氧的臨床表現(xiàn)變得突出,在呼吸道功能嚴(yán)重受損的時(shí)候,甚至?xí)l(fā)生窒息的危險(xiǎn),這個(gè)時(shí)候無論是通氣功能或換氣功能都有嚴(yán)重的障礙,需要使用呼吸機(jī)治療。
慢阻肺的病人,特別是長期運(yùn)用全身性的糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行解痙平喘治療的病人,容易并發(fā)肺結(jié)核。我們知道這個(gè)激素會(huì)讓全身的免疫功能受到抑制,所以慢阻肺的病人盡量使用呼吸道的激素吸入,避免口服或者靜脈使用全身性的糖皮質(zhì)激素,特別是要避免一些不正規(guī)的長期使用的這種激素??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下,在急性發(fā)作期短期內(nèi)應(yīng)用激素,這樣會(huì)比較科學(xué)比較合理。如果出現(xiàn)痰中有血絲,肺部有可疑的結(jié)核癥狀的時(shí)候,要注意及時(shí)的痰涂片找抗酸桿菌,有結(jié)核的時(shí)候,一定要及早的對(duì)肺結(jié)核進(jìn)行抗癆治療。
冬季溫度較低,慢阻肺的病人要預(yù)防感冒,適當(dāng)增加衣物,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),提高機(jī)體抵抗力。有霧霾的時(shí)候盡量不要出門,出門要戴口罩??諝飧稍镆渍T發(fā)慢阻肺,可選用加濕器、灑水等方法使室內(nèi)保持一定的濕度。
陳波廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院2019-01-31 播放(23696)
慢阻肺不是絕癥,是一種慢性病。如果能早期發(fā)現(xiàn)早期治療,可以大大的提高患者的生存時(shí)間,做到接近普通人的生存期。如果不治療活著治療不當(dāng),10-20年會(huì)發(fā)展成比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,危害生命。
陳波廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院2019-01-31 播放(31681)
慢阻肺在早期是幾乎沒有癥狀,咳嗽、咳痰通常為首發(fā)癥狀,在勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)過程中,容易氣促和呼吸困難,有時(shí)還有胸悶等癥狀。較嚴(yán)重的病人可能會(huì)發(fā)生全身性癥狀,合并感染時(shí)可咳血痰或咯血。
陳波廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院2019-02-01 播放(16648)
慢阻肺不是一種由病毒或者細(xì)菌感染引起的疾病,不具備傳染性,但有一定的遺傳易感性。與慢阻肺患者有血緣關(guān)系的親屬,對(duì)有毒有害氣體的抵抗力會(huì)比較低,比較容易發(fā)生慢阻肺。
陳波廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院2019-02-02 播放(21858)
哮喘和慢阻肺都表現(xiàn)為咳嗽、氣喘、呼吸困難等癥狀,兩種病都需要長期規(guī)范治療。但兩者在發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)、治療方法上都不盡相同,需要對(duì)二者進(jìn)行鑒別,針對(duì)性的治療。
陳波廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院2019-02-02 播放(22401)
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