睡眠呼吸暫停低通氣綜合征會導致猝死嗎?
睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥它的定義是指口鼻無氣流的時間達到10秒以上。很多朋友看到這里可能會覺得不以為然,經常會說,我刻意憋氣的時候可能都能持續(xù)到1分鐘以上了,10秒以上怎么會發(fā)生猝死的危險呢?這樣的理解是非常危險的。我們知道睡眠呼吸暫停低通氣綜合征會導致反復的低通氣、缺氧,甚至出現高碳酸血癥等。那么這些睡眠呼吸暫停的情況反復的發(fā)生,持續(xù)的時間長了以后,它就會導致惡性的心律失常,當惡性心律失常發(fā)生的時候就會出現心跳驟停,有時還會發(fā)生,比如說缺氧以后出現急性的高血壓、腦梗等疾病。所以這樣的事件單獨發(fā)生一次可能并不危險,但是如果它反復出現,日積月累后發(fā)生猝死的危險性是非常高的。
還有一些特殊情況提醒大家一下,特別是在飲酒以后,發(fā)生醉酒之后,醉酒之后我們知道大腦呼吸興奮性會明顯降低,呼吸的動力不夠,這個時候會出現中樞性的睡眠呼吸暫停,同時因為飲酒之后,酒精對咽喉、扁桃體的刺激,造成上氣道的水腫、梗阻,如果再不幸發(fā)生了嘔吐物的反流,這些各種因素疊加在一起的時候,發(fā)生睡眠呼吸暫停是非??膳碌?,這樣的事件一旦發(fā)生,很可能馬上就會發(fā)生猝死。所以我想大家對這樣的睡眠呼吸事件一定要重視,不要拖延,覺得這個事情不著急,有空再到醫(yī)院去看,因為這樣的事件一旦發(fā)生出現的猝死,將是悔之晚矣的事情。
打呼嚕聲音特別大往往提示著這個疾病還是比較嚴重的,那么如果說是打呼嚕聲音特別大的病人,我們要進行一個系統(tǒng)的排查。比如說是不是有嚴重的鼻息肉導致的鼻腔明顯的狹窄,是不是扁桃體腫大的特別明顯,達到三度阻塞讓整個氣道的狹窄程度非常重等等。
陳波廈門大學附屬中山醫(yī)院2019-10-13 播放(20467)
打呼嚕主要是上呼吸道阻力增高,然后為了克服上呼吸道阻力的增高,胸腔需要額外擴張,形成比較大的胸腔負壓,從而造成舌根后墜被吸入,這樣就會導致氣道梗阻,發(fā)生打呼嚕的聲音。另外,上氣道阻力來源包括很多,例如鼻息肉等。
陳波廈門大學附屬中山醫(yī)院2020-06-12 播放(16591)
睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥是指在睡眠的時候,人體的呼吸在連續(xù)的7小時之內發(fā)生了30次以上的呼吸暫停,或者每次的氣流中斷達到了10秒以上?;颊咴谝归g睡眠的時候打呼嚕容易中斷,出現驚醒憋醒手足抽動等表現。
陳波廈門大學附屬中山醫(yī)院2018-08-13 播放(24753)
打呼嚕是可以通過手術治療的,比如說鼻竇、鼻竇炎的、鼻息肉的,這部分病人通過手術治療鼻息肉、鼻竇炎以后,他的氣道的阻力可能就減小了。還有如果是三度或者二度明顯扁桃體腫大的,阻塞氣道的,把扁桃體切掉以后氣道阻力有明顯的改變。
陳波廈門大學附屬中山醫(yī)院2019-10-13 播放(16705)