劉小璇主任醫(yī)師

北京大學(xué)第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

植物神經(jīng)紊亂如何檢查

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植物神經(jīng)紊亂如何檢查

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  植物神經(jīng)紊亂目前還沒有哪些檢查,可以明確的查到植物神經(jīng)或者是某些神經(jīng)遞質(zhì)是不是增加或減低的情況。所以的話一般是通過一些排除性診斷來確定的,也就是說充分排除一些可能的器質(zhì)性疾病,又沒有確實其他原因可以解釋的情況下,可以考慮為植物神經(jīng)系統(tǒng)的紊亂。

  一般可以根據(jù)植物神經(jīng)系統(tǒng)紊亂出現(xiàn)的癥狀,來選擇相應(yīng)的一些檢查手段,比如如果患者出現(xiàn)頭疼、頭暈,可以做頭顱的影像學(xué),或者是血管的一些檢查,或者是頸部動脈的彩超,來明確有沒有一些明顯的血管狹窄和斑塊。如果患者出現(xiàn)心慌、胸悶,可以做心電圖、hotter、超聲心動,來看一下有沒有一些心臟的異常的情況。如果出現(xiàn)一些惡心、腹痛,可以做消化科的一些檢查,包括腹部B超、CT、胃腸鏡等等。

  如果各種檢查都沒有問題,那么這時候我們可以考慮是不是植物神經(jīng)功能系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致的,可以進行一些試驗性的治療,如果確實癥狀好轉(zhuǎn)的話,當(dāng)然也可以考慮這個是由植物神經(jīng)功能紊亂引起的,一個軀體化的癥狀的表現(xiàn)。

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植物神經(jīng)功能紊亂具體用什么藥治療,主要是針對病因以及病癥?;颊呷绻怯袣舛?、心悸等癥狀時,可使用β受體阻滯劑藥物治療。如果有胃部癥狀,可服用嗎丁啉等藥物。如果有失眠癥狀可口服安神藥物。另外植物神經(jīng)功能紊亂通常都需要配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。

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植物神經(jīng)性紊亂可能會出現(xiàn)心功能的異常以及消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)功能的異常,如患者可以出現(xiàn)心慌、胸悶、氣促氣短以及反酸噯氣、腹脹等消化不良等癥狀。

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植物神經(jīng)紊亂的情況下,首先要檢查心電圖、胸片、神經(jīng)系統(tǒng)的檢查,排除是否有器質(zhì)性的問題。若沒有器質(zhì)性的病變考慮是神經(jīng)功能失調(diào)造成的,有焦慮抑郁了,此時需要去精神科或神經(jīng)科進行檢查和治療。

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幻視即幻覺,出現(xiàn)幻覺首先要考慮可能是因為患者有精神方面問題導(dǎo)致的,例如患有嚴重的精神疾病時,就很有可能會有幻覺、行為紊亂、妄想、內(nèi)向思維等癥狀。尤其是患有某些精神分裂癥的患者經(jīng)常會有幻覺,他人看不到的東西,患者本人是可以看到的。

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植物神經(jīng)紊亂往往是指患者出現(xiàn)了自主神經(jīng)功能的異常,一般包括交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的失平衡。患者一般會出現(xiàn)心慌、胸悶氣短、反酸噯氣、腹脹、消化不良、頭暈頭脹、四肢麻木、頸項部不適等癥狀。

劉小璇北京大學(xué)第三醫(yī)院2020-05-06 播放(15576)

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