心包積液需要做穿刺嗎

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心包積液需要做穿刺嗎

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  不是所有的心包積液都需要進(jìn)行心包穿刺引流,心包積液就是心臟外面有一個(gè)心包,它對(duì)于心臟起到保護(hù)、緩沖、潤(rùn)滑的作用,正常人有5~50毫升的積液。少量心包積液患者常能夠參加日常工作,而無自覺不適。大量心包積液患者出現(xiàn)癥狀時(shí),多表現(xiàn)為氣短胸痛,大量心包積液導(dǎo)致患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,需要明確診斷的患者可以做心包穿刺。

  心包積液最常見的原因,包括腫瘤、心包炎、感染,是需要進(jìn)行心包穿刺的,有助于明確心包積液的性質(zhì)和明確病因。另外還需要進(jìn)行放射線檢查,一般都可以看見心臟呈燒瓶狀。還需要做心電圖,還有心臟超聲,甚至有些人可能需要做心臟磁共振檢查。

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治療心包積液時(shí),首先考慮有無心包填塞和可能的原發(fā)疾病,有心包填塞,首先選擇心包穿刺,引流心包積液,緩解癥狀,并取液體進(jìn)行相應(yīng)檢查,以明確診斷有原發(fā)病史,但無心包填塞,不必立即引流,可以先針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療,心包積液有可能消退。

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