三尖瓣狹窄嚴(yán)重嗎
三尖瓣狹窄是否嚴(yán)重?我們主要是要看三尖瓣狹窄的程度,如果是輕度的,臨床的癥狀可能表現(xiàn)不明顯,當(dāng)然也要我們?nèi)プ冯S三尖瓣狹窄的病因,往往狹窄它可能隨著年齡病程的延長,狹窄程度在逐漸地加重,當(dāng)它的程度加重的時候,后期可能病情也是比較嚴(yán)重的。
三尖瓣的狹窄它逐漸地加重會導(dǎo)致右房的一個擴(kuò)大,右房擴(kuò)大之后會出現(xiàn)一些外周淤血的情況,比如說會出現(xiàn)肝血、肝大、外周全身的一個浮腫,包括腹水等等,病人的生活質(zhì)量還是明顯的受限的。后期它會導(dǎo)致左心回心血量的減少,導(dǎo)致低血壓的一個狀態(tài)。在我們臨床的查體當(dāng)中也會聽到三尖瓣舒張期的一個雜音,或者是我們后期包括胸片,它的影像的結(jié)構(gòu)右心房增大的一個情況。通過超聲我們也可以看到這樣的一個狹窄的具體情況。
首先完善心臟彩超檢查,評估三尖瓣狹窄的程度、評估心臟收縮及舒張功能是否受到影響,還能了解是否由其他疾病如感染性心內(nèi)膜炎、瓣膜贅生物等所導(dǎo)致的三尖瓣狹窄。并完善心電圖、心肌標(biāo)志物、BNP等檢查,了解是否有手術(shù)機(jī)會。
張妮北京醫(yī)院2021-02-12 播放(19916)
輕度三尖瓣狹窄可以沒有任何癥狀,在勞累或劇烈活動后,可偶有胸悶心悸不適。中度以上的三尖瓣狹窄可以出現(xiàn)不同程度的肺動脈高壓,在肺動脈高壓時可以表現(xiàn)為胸悶、氣喘、呼吸困難,偶有咯血等表現(xiàn)。重度以上的三尖瓣狹窄,可以出現(xiàn)不同程度的心功能不全。
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于三尖瓣狹窄一般來說沒有有效的藥物治療的方法,如果出現(xiàn)了由此而導(dǎo)致的心功能不全,主要是針對心功能不全來進(jìn)行治療。
張妮北京醫(yī)院2021-09-12 播放(18964)
心臟三尖瓣輕度狹窄,右心房的血液可以較為順利的射入右心室,沒有引起明顯的肺動脈高壓、肺淤血等表現(xiàn)。中重度的三尖瓣狹窄可以出現(xiàn)右心房增大,肺毛細(xì)血管壓力逐漸升高,出現(xiàn)肺動脈高壓,肺動脈高壓又反過來加重右心衰竭,出現(xiàn)體循環(huán)淤血、水腫。
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三尖瓣狹窄是否能進(jìn)行手術(shù)治療,需要全面的評估三尖瓣狹窄的嚴(yán)重程度及病人是否能耐受手術(shù),三尖瓣狹窄是否引起心功能不全及其他臨床癥狀等。首先,應(yīng)完善心臟彩超檢查,以了解三尖瓣狹窄的嚴(yán)重程度,同時了解新功能的狀態(tài)。
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