張妮副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院心血管內(nèi)科

風(fēng)濕性心臟病怎么得的

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風(fēng)濕性心臟病怎么得的

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  風(fēng)濕性心臟病主要還是因?yàn)楦腥玖巳苎枣溓蚓?,溶血性鏈球菌感染機(jī)體之后,會(huì)引起身體的一系列的炎癥的反應(yīng)。第二個(gè)方面就是鏈球菌的一些胞外產(chǎn)物,也會(huì)引發(fā)集體的一些毒性反應(yīng)。第三個(gè)方面就是我們?nèi)梭w以及鏈球菌所產(chǎn)生的胞外的這些已知的和未知的一些產(chǎn)物和我們?nèi)梭w抗體發(fā)生的這種交互的一些反應(yīng),最終它也會(huì)累積到心臟。

  實(shí)際上早期的時(shí)候我們可能會(huì)表現(xiàn)在心肌炎、心內(nèi)膜炎,包括瓣膜的一些改變,后期風(fēng)濕性心臟病它逐漸的表現(xiàn)還是在心臟的瓣膜。心臟的瓣膜通過(guò)免疫反應(yīng),結(jié)締組織還有局部的膠原的一些增生產(chǎn)生,會(huì)使我們瓣膜逐漸地形成瘢痕纖維化,使瓣膜的彈性變差,攣縮增厚,所以就會(huì)導(dǎo)致我們瓣口面積的縮小,就表現(xiàn)為瓣口的一個(gè)狹窄。因?yàn)樗膹椥宰儾钪?,它的關(guān)閉也是不全的,所以往往風(fēng)濕性心臟病它瓣膜的損傷是有狹窄,而且狹窄的基礎(chǔ)上又合并的這種關(guān)閉不全。

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對(duì)于尚無(wú)明顯臨床癥狀的風(fēng)濕性心臟病患者,無(wú)需手術(shù)治療,只需服用藥物和日常生活調(diào)理,就能保持和增強(qiáng)心臟的代償功能。當(dāng)患者出現(xiàn)較為明顯的臨床癥狀,選擇外科手術(shù)治療,效果比較好,風(fēng)險(xiǎn)也比較低。

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