張妮副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院心血管內(nèi)科

風(fēng)濕性心臟病能治愈嗎

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風(fēng)濕性心臟病能治愈嗎

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  風(fēng)濕性心臟病不能治愈。風(fēng)濕性心臟病它總歸還是一個(gè)心臟的慢性疾病,對(duì)于這種慢性的疾病,我們的治療理念并不是能夠治愈它,而是緩解延緩病情的發(fā)展。

  風(fēng)濕性心臟病它的病理或者是生理的過程。實(shí)際上就是我們?nèi)苎枣溓蚓腥局?,繼發(fā)的這種心臟方面的一些損害。主要累積的是心臟的瓣膜,大多比較常見的就是二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣,可以表現(xiàn)為狹窄或者在狹窄的基礎(chǔ)上合并的關(guān)閉不全,這種瓣膜的損傷它往往是以纖維化瘢痕形成為主。所以我們即使通過臨床的一些治療,它并不能去逆轉(zhuǎn)它病理結(jié)構(gòu)的改變。我們可能通過一些藥物治療,可以改善瓣膜后期病變進(jìn)展之后引發(fā)的一些心衰的癥狀,或者是通過一些外科手術(shù)介入的方法,可以改善狹窄帶來的房室結(jié)構(gòu)的一些變化。

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風(fēng)濕性心臟病能不能自愈,要看患者的病情嚴(yán)重程度。單純輕度二尖瓣狹窄,無癥狀者,無需特殊治療,但要定期檢測(cè)。但如果病情已經(jīng)是中度以上的話,就需要進(jìn)行藥物治療或者手術(shù)治療。要注意日常生活方式,注意休息,放松心情,不要吃刺激性的食物。

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風(fēng)濕性心臟病癥狀可輕可重,剛開始可能無明顯不適癥狀,但隨著時(shí)間推移,患者的癥狀會(huì)加重,甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。會(huì)有呼吸困難、咳嗽、咯血、血栓栓塞、納差等癥狀。

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對(duì)于尚無明顯臨床癥狀的風(fēng)濕性心臟病患者,無需手術(shù)治療,只需服用藥物和日常生活調(diào)理,就能保持和增強(qiáng)心臟的代償功能。當(dāng)患者出現(xiàn)較為明顯的臨床癥狀,選擇外科手術(shù)治療,效果比較好,風(fēng)險(xiǎn)也比較低。

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風(fēng)濕性心臟病是不能治好的,這是一個(gè)慢性的心臟病。說明這一部分的病人的心臟瓣膜已經(jīng)發(fā)生了一些不可逆轉(zhuǎn)的改變。

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風(fēng)濕性心臟病一般的對(duì)癥支持治療是以口服藥為主,部分的病人后期出現(xiàn)了一些心衰的癥狀,可能會(huì)用一些靜脈用藥。

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