深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)
老年人代謝性堿中毒是怎么引起的
老年人代謝性堿中毒主要的發(fā)病原因有以下一些方面,胃內(nèi)容物丟失,比如幽門(mén)梗阻導(dǎo)致的持續(xù)性的嘔吐,或者是放置胃管持續(xù)引流,使用了利尿劑,比如噻嗪類(lèi)。長(zhǎng)期服用了大量的可吸收性的堿性的藥物,或者是靜脈點(diǎn)滴乳酸鈉,比如輸了庫(kù)存的血液等。另外還有內(nèi)分泌紊亂,比如庫(kù)欣綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥。
由于這些因素,使體內(nèi)的酸減少,而體外的堿又?jǐn)z入過(guò)多,形成低鉀、低氯、高碳酸血癥,或者是血液的pH值下降,都可以導(dǎo)致碳酸氫根離子重吸收增加,從而發(fā)生代謝性的堿中毒。
呼吸性堿中毒主要是因?yàn)檫^(guò)度的換氣,二氧化碳的排出速度超過(guò)生成速度,從而導(dǎo)致二氧化碳減少,二氧化碳分壓下降。
呼吸性堿中毒主要是由于缺氧或者是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,或者是代謝異常,或者是精神方面異常引起的過(guò)度通氣等等引起的。
導(dǎo)致呼吸性堿中毒的原因,有低氧血癥,再就是肺部的疾病。低氧血癥就是缺氧引起的。
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