荊州市第一人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科
輕度狼瘡性腎炎的癥狀有哪些
輕度狼瘡腎炎的患者有可能會(huì)沒(méi)有任何的臨床癥狀,我們將此類狼瘡腎炎可以分為三型,一是亞臨床型的狼瘡腎炎,二是隱匿型的狼瘡腎炎,三是臨床型的狼瘡腎炎。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并腎臟損害很常見(jiàn),其中部分患者并沒(méi)有腎臟損害的臨床表現(xiàn),比如這些患者不會(huì)有水腫、少尿、蛋白尿、血尿、管型尿、腎功能異常,明顯的腎臟損害。
但是在腎臟的病理學(xué)上,已經(jīng)有了狼瘡腎炎的特質(zhì)性的表現(xiàn),我們稱之為亞臨床的狼瘡腎炎。一般亞臨床型的狼瘡腎炎的病理分型一般為一型、二型和三型的狼瘡腎炎,部分狼瘡腎炎的患者在病程的早期已經(jīng)有了蛋白尿等腎臟病變,但是也沒(méi)有其他的病變。
對(duì)于狼瘡腎炎的治療,一般來(lái)說(shuō)需要使用激素,聯(lián)合免疫制劑,常用到的治療方案是潑尼松聯(lián)合嗎替麥考酚酯等藥物。
紅斑狼瘡腎炎是由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡導(dǎo)致的腎臟損害,患者會(huì)表現(xiàn)出來(lái)狼瘡以及血尿、蛋白尿,甚至腎功能的減退。
對(duì)于狼瘡性腎炎的預(yù)后判斷,需要根據(jù)患者的具體病理類型,以及腎功能,尿蛋白定量的多少來(lái)評(píng)估。
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