荊州市第一人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科
怎樣確診纖維肌痛綜合征
纖維肌痛綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括以下這些:
患者要有持續(xù)三個(gè)月以上的全身性疼痛,疼痛的部位,包括身體的左右、側(cè)、腰的上下部以及中軸部,同時(shí)疼痛,同時(shí)壓痛點(diǎn)會(huì)有18個(gè),壓痛點(diǎn)中至少有11個(gè)壓痛點(diǎn)為陽(yáng)性的。如果患者同時(shí)滿足以上的臨床表現(xiàn),結(jié)合患者有一些疲乏無(wú)力、睡眠障礙、情感異常和認(rèn)知功能障礙之類的情緒方面的問題的話,就可以診斷為纖維肌痛綜合癥。
但是在診斷之前,我們還需要排除其他的一些風(fēng)濕性疾病,比如風(fēng)濕性多肌痛之類的風(fēng)濕病,查炎癥指標(biāo),如果是正常的,比如血沉、c反應(yīng)蛋白都正常,也就進(jìn)一步支持纖維肌痛綜合征的診斷。
纖維肌痛綜合征的癥狀有失眠、易醒、多夢(mèng)、精神不振、緊張性頭痛、月經(jīng)不調(diào),多數(shù)患者還會(huì)有精力下降和肌肉耐力降低的疲勞癥狀。
纖維肌痛綜合征的治療主要在于改善睡眠狀況,減低痛覺感受器的敏感性,改善肌肉的血流。在治療方面,首先要給患者建立信心,以及要適當(dāng)?shù)陌参炕颊摺?/a>
纖維肌痛綜合征是一種非關(guān)節(jié)性的風(fēng)濕病,臨床表現(xiàn)為肌肉骨骼系統(tǒng)的多處的疼痛與發(fā)僵,并有特殊部位的壓痛點(diǎn)。
纖維肌痛綜合征的癥狀主要為全身廣泛性的疼痛,疼痛遍及全身各處,有1/4的患者疼痛部位可以達(dá)到24處以上。
纖維肌痛綜合征目前病因不明,病理生理的機(jī)制也并不明確,因此并沒有特異性的治療方法。綜合治療是其主要的治療手段,包括有運(yùn)動(dòng)以及減輕精神壓力和對(duì)癥止痛處理。
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