三尖瓣狹窄能治療好嗎
三尖瓣狹窄是可以治好的。如果出現(xiàn)三尖瓣相應的臨床癥狀,比如心排血量低引起的疲乏,與循環(huán)淤血滯腹脹和并發(fā)心房顫動和肺栓塞。
三尖瓣狹窄所致低心排血量引起疲乏,常有明顯的有心淤血的體征。體靜脈淤血可引起頑固性的水腫,肝臟的腫大、腹水、脾腫大、黃疸、嚴重營養(yǎng)不良、全身水腫和腹水等消化道癥狀以及全身的不適感。腫大的肝臟可呈明顯的收縮期前的波動。由于頸靜脈搏動的使病人感到頸部巨大“a“波有搏動感。雖然病人常常合并有二尖瓣的狹窄,在二尖瓣狹窄的臨床癥狀,如咯血、呼吸困難或急性肺水腫,并不常見。
一旦出現(xiàn)三尖瓣的狹窄,首先應該結合實驗室和其他的檢查。比如X線的檢查,可以看到心影明顯增大,右心源見右心房和上下靜脈突出。右心房源居于中線的最大距離常常大于五公分。
一旦出現(xiàn)三天瓣狹窄的情況,患者會有心排血量的降低,引起疲乏,體循環(huán)淤血導致腹脹,可并發(fā)心房顫動和肺栓塞。三尖瓣狹窄所致低心排,引起的疲乏,常有明顯的右心淤血的體征。
三尖瓣狹窄是可以通過手術治療的,但是要看三尖瓣狹窄的嚴重程度以及心功能的狀態(tài)來決定。在治療方式上,有藥物的保守治療、三尖瓣瓣膜置換手術的治療和微創(chuàng)介入球囊擴張的治療。
三尖瓣狹窄多見于女性,絕大多數(shù)與風濕熱有關,與二尖瓣狹窄相似,風濕性三尖瓣狹窄的病理改變,可見有腱索短縮融合,半夜尖端融合,形成以膈膜樣的孔隙。