兒童口瘡的常見癥狀和治療原則

　　兒童長口瘡是常見的事情，那么，兒童口瘡有哪些癥狀？該如何治療？下面跟著小編一起來了解一下。

　　口瘡是兒童常見的病癥，寶寶會因口腔潰瘍疼痛而拒食、流涎、喝不了水、哭鬧不眠等，重者可以引起脫水，媽媽們也陪著煎熬?，F(xiàn)在讓我們來認(rèn)識認(rèn)識兒童口瘡的真面目。

　　一、兒童常見的口瘡主要有以下幾種：

　　1、鵝口瘡：是由白色念珠菌引起，常見于周歲內(nèi)的嬰幼兒或新生兒，此外營養(yǎng)不良、慢性腹瀉、長期用抗生素的侵襲，主要是在頰黏膜、舌、齒齦、上腭處有點狀和小片狀白屑，并逐漸融合成大片，不易拭去。鵝口瘡?fù)獗砣菀缀湍虊K混淆，家長可以用棉簽拭輕輕擦拭一下白色塊狀物，如很易消除，是奶塊;假如擦除困難，或擦除后會留有紅色創(chuàng)口，則表示寶寶患了鵝口瘡。重者可擴大蔓延到咽部、扁桃體、牙齦等，更為嚴(yán)重者病變可蔓延至食道、支氣管，引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病，出現(xiàn)呼吸、吞咽困難。

　　鵝口瘡治療可用百分之二重碳酸鈉溶液擦洗口腔，每日3到5次，然后涂紫藥水，或用棉花棒蘸制霉菌素或硼砂甘油涂口腔潰瘍，同時口服維生素b和vc，如寶寶口腔白色奶瓣樣物很多很厚，甚至蔓延至食道、支氣管，引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病，出現(xiàn)呼吸、吞咽困難，應(yīng)當(dāng)及時看醫(yī)生。

　　2、皰疹性齦口炎：是由單純皰疹病毒(HSV)感染引起的，有傳染性，一開始往往發(fā)熱，同時在口腔、咽部的疼痛性水皰疹，進而破潰。在水泡形成前一天可能出現(xiàn)嘴唇有痛感，灼燒感，以及刺癢感，有咽部及口腔明顯的疼痛感影響進食，流口水，哭鬧煩躁，以及頦下或頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀，一般持續(xù)8~10天左右，但有的小兒可再次感染，但癥狀會比較輕而且持續(xù)時間也短。治療在發(fā)病的72~96小時內(nèi)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗病毒藥物(阿昔洛韋)，可以縮短生病程，但有一些副作用，多數(shù)人不主張用抗病毒藥治療，其它處理見下。

　　3、手足口病：這種病也有與皰疹性口炎相類似的癥狀，好發(fā)于5歲以下幼兒，具有流行性。患病后口腔損害遍布于唇，頰、舌、腭等處，為很多小水皰，極易破裂，破后形成多個小潰瘍，有痛感、流口水諺，口腔外，在手掌、足底、臀部皮膚上亦可出現(xiàn)分散的小水皰，所以稱之為手足口病。手足口病早期可出現(xiàn)高熱，可用退熱以及口腔潰瘍的局部對癥治療，如出現(xiàn)任何神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)(如精神差，肢體抖動等)，或者心率呼吸快，持續(xù)高熱不退等應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

　　4、阿弗他潰瘍：這是5歲以上孩子常見的一種原因不明的潰瘍類型，可能跟免疫系統(tǒng)，家族遺傳，精神壓力，外傷以及一些食物和藥物的過敏有關(guān)，在兒童中，部分患者也可能與維生素B12和缺鐵有關(guān)系。分布于口腔內(nèi)側(cè)壁、唇內(nèi)側(cè)、咽部或者舌頭上，淺表小潰瘍，疼痛明顯，圓或橢圓形，直徑2~10mm不等，底呈白色或灰色，邊緣為紅色邊界嗎，潰瘍面會有灼燒感及刺痛，同時寶寶因為疼痛，出現(xiàn)拒絕進食和害怕吞咽，口腔流口水等情況。輕型小潰瘍一般會在7~10天自行恢復(fù)，一般不伴有其他癥狀如發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大等。重型阿弗他潰瘍常為單個潰瘍，潰瘍深而大，紫紅色或暗紅色，邊緣隆起但不規(guī)則，直徑可達(dá)1~2cm，全是癥狀較重如發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大，潰瘍愈合慢，長達(dá)幾個月，愈合后留下瘢痕。

　　治療原則是消除致病誘因，增進機體健康，臨床上治療方法雖然較多，但還沒有特效藥物。輕型口瘡偏重于局部治療，全身治療一般采取支持治療、調(diào)整免疫治療。中成藥昆明山海棠片口服，有良好的抗炎作用，每片0.5mg，每天3次，每次2片。

　　5、外傷：凡是燙傷、刺傷、誤食有腐蝕性的東西等，都會引起口腔黏膜受傷，繼而引發(fā)潰瘍。

　　二、口腔潰瘍治療原則：

　　1、保持寶寶口腔清潔，飯前飯后用生理鹽水漱口，對不會漱口的寶寶，可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。

　　2、飲食上，不要給患兒吃過熱、過硬及有刺激性的食物，注意營養(yǎng)。

　　3、 緩解潰瘍疼痛常用局部治療藥包括苯佐卡因糊劑，或利多卡因軟膏(適用于2歲以上患兒)等局部麻醉在進食前涂抹一下就可止痛，較大兒童能很好配合漱口如氯已定含漱液，或用青黛散涂患處，腐臭可用錫類散涂患處。

　　4、重癥口瘡高熱的患兒，要及時給予物理降溫，如酒精擦浴、溫水擦浴或服解熱止痛藥等，不好應(yīng)看醫(yī)生。