哪些原因會(huì)造成小兒哮喘病的發(fā)生
小兒哮喘的內(nèi)因主要是:
1、痰邪內(nèi)伏
伏痰產(chǎn)生于津液,津液來源于水谷,依賴脾氣的運(yùn)化,以養(yǎng)肺臟,若脾虛不能為胃行其津液,則積濕蒸痰,上貯于肺。腎虛精損也能使水濕蘊(yùn)積成痰。
2、呼吸方式
在呼吸方面,腎有納氣的作用,若腎氣不足,攝納無權(quán),氣浮于上,就會(huì)產(chǎn)生喘息的病變。
3、休質(zhì)因素
小兒哮喘在乳兒期多有奶癬史,是一種素體濕盛有表現(xiàn)。
4、脾腎虧損
這些小兒多為發(fā)育障礙,體質(zhì)瘦弱,胖而微腫,肌肉松弛,喉間常痰聲呼呼,易感冒,防御功能低下。腎為先天之本,脾為后天之本,脾腎虛虧,影響小兒機(jī)體水谷精氣代謝,痰濁內(nèi)生,發(fā)生哮喘。
發(fā)生哮喘的外因:
1、外邪侵襲擊
以風(fēng)寒或風(fēng)熱最多見。外感時(shí)邪,引動(dòng)伏飲,壅阻肺氣,宣降失職,氣逆為喘。小兒為稚陰稚陽之體,機(jī)體抵抗力差,易感受外邪,故外侵襲是小兒哮喘的常見外因。
2、飲食失宜
我國(guó)民間有“魚腥哮”、“煙煤哮”、“咸哮”、等記載,認(rèn)為哮喘與飲食過咸、過酸等刺激有關(guān),重視對(duì)食品和接觸物的禁忌。
3、勞倦過度
疲勞也是小兒哮喘的重要誘因之一,尤多見于虛喘。
4、情志影響
憂驚或暴怒可引起哮喘發(fā)作,在年長(zhǎng)者較多見?!蹲C治心得》中說:“夫肺居具焦而司氣化,或暴怒所加,肝氣上升,上焦閉郁,肺氣失降,則呼吸奔迫而為喘。”
兒童哮喘的預(yù)防和治療要做到以下兩個(gè)方面:
一,避免接觸和遠(yuǎn)離哮喘觸發(fā)因素
比較常見的哮喘觸發(fā)因素有:狗、貓或其他動(dòng)物;感冒或流感;樹、草類和雜草的花粉;塵土;螨或霉菌;香水、油漆、噴霧劑或其他有濃烈氣味的東西;香煙、燃燒木柴及紙等物質(zhì)的煙霧;天氣變化或非常冷的空氣;空氣污染;大哭大笑或大聲叫喊;阿司匹林或其他藥物;某些食物等,家長(zhǎng)和患者應(yīng)檢查以上哪項(xiàng)會(huì)觸發(fā)哮喘癥狀,查出后就應(yīng)避免接觸或遠(yuǎn)離或控制,達(dá)到預(yù)防目的。
二,使用藥物使呼吸通暢,控制氣道非感染性炎癥
前者可使用的藥物為支氣管擴(kuò)張劑類,如舒喘靈、喘樂寧、喘康速,氨茶堿、長(zhǎng)效茶堿等;后者為抗非感染性炎癥藥物,如必可酮?dú)忪F劑和干粉型必酮碟,以及吸入和口服兩種劑型的色甘酸鈉等。此外,治療時(shí)還常應(yīng)用抗過敏藥如非那更、酮替芬和應(yīng)用一些免疫調(diào)節(jié)劑如胸腺肽、B-胡蘿卜素等。
司法親子鑒定需要所有相關(guān)人員親自到場(chǎng),提供身份證明,并由專業(yè)人員現(xiàn)場(chǎng)采樣。這種鑒定用于法律事務(wù),如訴訟或上戶口,結(jié)果具有法律效力。
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劉躍梅主任醫(yī)師
贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)呼吸系統(tǒng)的疾病診治,中西醫(yī)結(jié)合治療兒科疾病。
陳波副主任醫(yī)師
廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)治療肺癌,哮喘,慢性阻塞性肺疾病,睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等癥。
陳偉副主任醫(yī)師
贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)康復(fù)技術(shù)與針灸結(jié)合治療腦卒中、顱腦外傷、脊髓損傷、周圍神經(jīng)損傷等神經(jīng)系統(tǒng)疾病 。
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