支氣管擴(kuò)張?zhí)碉嬁┭幏?/h1>

2018-12-14 16:43閱讀 : 592 手機(jī)瀏覽

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 　　支氣管擴(kuò)張是指支氣管及其周圍組織慢性炎癥損害管壁，引起支氣管管腔擴(kuò)張和變形。是常見的慢性支氣管化膿性疾病，大多數(shù)繼發(fā)于呼吸道感染和支氣管阻塞，尤其是兒童和青年時(shí)期麻疹、百日咳以后的支氣管肺炎。

　?。叟R床表現(xiàn)］

　　臨床呈慢性經(jīng)過，可有麻疹、百日咳、流感、吸入異物、慢性鼻炎及鼻旁竇炎等病史。多有童年患肺炎、百日咳等肺部嚴(yán)重感染病史。青年時(shí)期常伴有呼吸道感染反復(fù)發(fā)作，而后出現(xiàn)慢性咳嗽伴膿性痰，晨起或入夜臥床、體位改變時(shí)痰量增多。并發(fā)呼吸道急性感染時(shí)有高熱、胸痛、咳嗽加劇、消瘦、貧血等全身中毒癥狀。痰液收集于玻璃瓶中觀察，可發(fā)現(xiàn)有四層的特征，上層為泡沫，下懸膿性成分，中為混合粘液，底層為壞死組織沉淀物?？┭侵夤軘U(kuò)張的另一典型表現(xiàn)。部分病人咳、咳痰不明顯，主要為反復(fù)咯血，習(xí)稱“干性支氣管擴(kuò)張”?？忍挡幻黠@。輕癥病人可無異常體征，典型者可于病變局部聞及持續(xù)存在的濕性羅音，長(zhǎng)期反復(fù)感染者可出現(xiàn)杵狀指（趾）及肺氣腫征。

　　參考藥方：

　　［治法］：清肝瀉肺，止血、滋陰降火

　　大青葉15 仙鶴草15 桑白皮15 枇杷葉12 白茅根15 麥冬10 玄參15 生地18 梔子9 魚腥草20 桔梗12 云苓15

　?。奂訙p］：

　?、盘刀嗉庸鲜V皮15 膽南星10

　?、瓶┭霭导尤吣?克（沖服）

　　⑶胸脅刺痛加柴胡9 桃仁12

　?、忍刀嚯y咯加浙貝12 陳皮15 旋覆花10（布包）

　?、煞磸?fù)咯血再加茜草根12 生蒲黃12

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