盤點(diǎn)治療白癜風(fēng)的六大方法

　　1、中醫(yī)藥治療

　　中醫(yī)治療祖國醫(yī)學(xué)早有治療白癜風(fēng)的記載。根據(jù)中醫(yī)理論，白癜風(fēng)的產(chǎn)生是由于氣血兩虛、氣血失和或由于風(fēng)濕郁于皮膚所致。中醫(yī)治療法宜養(yǎng)血疏風(fēng)，中和氣血。

　　2、自動控制體植皮

　　自50年代以來，自體植皮療法就已用于白癜風(fēng)等色素減退性疾病的治療。1952年，Spencer首先在白癜風(fēng)患者進(jìn)行自體交換植皮。1983年，Bonate將正常皮膚全層移到白癜風(fēng)皮損區(qū)，愈合后再行PUVA治療，2例均有色素再生。

　　Behl等施行皮膚薄片移植術(shù)，1959～1984年完成2000例，均獲良效。Suvanprakom采用吸皰自體表皮移植術(shù)，有效率93%。Falabella用點(diǎn)狀植皮法治療節(jié)段型白癜風(fēng)。這些方法雖然可使部分患者的白斑部位發(fā)生色素再生，但顏色不均勻，有明顯的局限性。

　　3、免疫抑制療法

　　針對白癜風(fēng)的免疫發(fā)病機(jī)制，可試用免疫制劑治療，如轉(zhuǎn)移因子肌肉注射或口服，以及左旋咪唑口服，能增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能，據(jù)報道都有一定效果，近來國外有報道用免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢霉素A、anapsos、異丙肌苷治療，取得了效果。

　　但白癜風(fēng)發(fā)病機(jī)理復(fù)雜，各種因素相互影響，又互為因果，從免疫角度分析，既有體液免疫亢進(jìn)，又有細(xì)胞免疫低下。因此，免疫增強(qiáng)劑僅是治療白癜風(fēng)的一種輔助療法，很難說清它有確切療效。#p#副標(biāo)題#e#

　　4、黑素細(xì)胞的自體移植

　　80年代，黑素細(xì)胞體外培養(yǎng)技術(shù)取得重大突破，為開展移植治療創(chuàng)造了條件。1979年，Klaussn、Lemer等進(jìn)行了動物實(shí)驗(yàn)。取隱性遺傳的有斑點(diǎn)的豚鼠的黑耳朵的表皮培養(yǎng)1～3周，在白的脅腹部用氨水誘發(fā)一個表皮水皰，將培養(yǎng)的黑素細(xì)胞注入水皰中。

　　移植的黑素細(xì)胞幾乎在基底層以正常方式產(chǎn)生與輸送色素。4個月后色素覆蓋的面積是原來的12倍。一些黑素細(xì)胞移行至毛囊，長出黑色的毛發(fā)。但在人身上進(jìn)行培養(yǎng)的黑素細(xì)胞的自體移植，還有大量工作要做。

　　5、皮質(zhì)類固醇激素治療白癜風(fēng)

　　皮質(zhì)類固醇激素對白癜風(fēng)有一定療效?？煽诜?、外用或局部注射。其機(jī)制可能是抑制針對黑素細(xì)胞的ACDD或穩(wěn)定黑素細(xì)胞結(jié)構(gòu)。對泛發(fā)或進(jìn)展較快者，可口服強(qiáng)的松15mg/d，見效后每月遞減5mg，至日5mg維持3～6個月，如服藥4～6周無效應(yīng)停止用藥。但此類藥物不論用何種方法使用，都無法消除對機(jī)體腎上腺皮質(zhì)功能的抑制作用，久而久之使機(jī)體產(chǎn)生依賴性。

　　輕者使機(jī)體產(chǎn)生如痤瘡、酒糟鼻、青光眼、皮膚出現(xiàn)條紋及萎縮、紫癜、細(xì)菌及霉菌感染等副作用。重者導(dǎo)致原有的腎腺分泌功能受到抑制而萎縮，喪失了正常分泌腎上腺激素的功能?；颊咭坏┩Ｋ帟霈F(xiàn)嚴(yán)重性反跳作用，導(dǎo)致病情更加難以治化。故白癜風(fēng)病患者應(yīng)慎用此類藥物，特別是初患者和兒童患者更應(yīng)如此。

　　6、光化學(xué)治療(PUVA)

　　補(bǔ)骨脂素或其衍生物加紫外線可作用于表皮內(nèi)與受損細(xì)胞鄰近尚未完全破壞或正常的黑素細(xì)胞，刺激這些細(xì)胞的功能，使酪氨酸酶催化黑素的合成，促進(jìn)黑素細(xì)胞的分裂和移動，致使白斑的色素逐漸恢復(fù)。白斑的色素再生還常常始于毛球部黑素細(xì)胞的增殖，隨后沿毛囊轉(zhuǎn)移到漏斗部，最后在鄰近角朊細(xì)胞內(nèi)離心性擴(kuò)散?？捎醚a(bǔ)骨脂素(psoralen)、8-甲氧基補(bǔ)骨脂素(8-methoxypsoralen，8-MOP，ammoidin，阿莫依定)和4，5，8-三甲基補(bǔ)骨脂素(4，5，8-trimethylpsoralen，TMP)8-MOP并有能直接產(chǎn)生黑素，但能加強(qiáng)紫外線的作用。

　　實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，8-MOP的生物學(xué)效應(yīng)能將還原黑素氧化為黑素，并促使其擴(kuò)散;使皮膚產(chǎn)生臨床或亞臨床的炎癥反應(yīng)，可破壞皮膚中的巰基化合物，激活酪氨酸酶的活性，催化黑素的合成;使黑素細(xì)胞變得高度活躍，細(xì)胞內(nèi)黑素體增多，且極度黑素化。市售的白癜風(fēng)藥水含0.1%～1%8-MOP，白癜風(fēng)軟膏則含0.3%的MOP。1%8-MOP溶液外用容易發(fā)生嚴(yán)重的水皰反應(yīng)，用0.1%的濃度療效并不降低，而副作用明顯減輕。

　　將上述藥物涂于白斑處，1小時后照射陽光或長波紫外線，每日或隔日1次。照射時間從最小紅斑量起，酌情逐漸增加。口服8-MOP3～0.6mg或TMP0.6～0.9mg/kg，1小時照射長波紫外線或曬太陽，每周期1～2次，連續(xù)治療3個月以上。