孫慧副主任醫(yī)師

濟(jì)南市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科

早搏是什么意思

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早搏是什么意思

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  早搏又稱為期前收縮,是指起源于竇房結(jié)以外的異位起搏點(diǎn),提早發(fā)出的激動,稱為早搏或者早搏動,是最常見的心律失常,期前收縮產(chǎn)生的機(jī)制與折返激動,激發(fā)活動和異位節(jié)律性興奮增高有關(guān)系。

  根據(jù)其提前收縮發(fā)生的部位可以分為房性期前收縮、交界性期前收縮,和室性期前收縮,以室性期前收縮為最常見,正常人與各種心臟病疾病的患者均可發(fā)生期前收縮,情緒激動、飽餐過勞、呼吸道感染,膽道感染,過量的飲用濃茶、咖啡以及電解質(zhì)紊亂、藥物作用,均能引發(fā)期前收縮。

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發(fā)生早搏之后,有些人是沒有明顯癥狀的,可能和患者早搏本身出現(xiàn)的數(shù)量或者長時間出現(xiàn)自身適應(yīng)有關(guān)系,有部分人可以出現(xiàn)胸悶、氣短、心慌、呼吸不暢等等,甚至有明顯感覺到心臟咚咚跳動的感覺。早搏消失之后,上述癥狀也會有所緩解。

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房性早搏相對于室性早搏危害要小,早搏的數(shù)目越少危害越小。一般早搏24小時不超過總數(shù)的10%,不會有太多的危害,患者無不適癥狀,甚至不需要治療。惡性早搏則可能引發(fā)室性心律失常,發(fā)生室顫,有生命危險。

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老年人心臟早搏建議前往醫(yī)院行心電圖、24小時動態(tài)心電圖、心臟彩超等檢查。明確早搏性質(zhì)、查找早搏病因,根據(jù)患者癥狀及相關(guān)檢查結(jié)果,對患者早搏進(jìn)行危險分層,選擇合適的治療方案。同時要改善生活方式,清淡飲食,補(bǔ)充膳食纖維,促進(jìn)胃腸蠕動。

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房性早搏患者若沒有合并器質(zhì)性心臟病不需要治療,注意改善生活方式就能好轉(zhuǎn)。繼發(fā)性心臟早搏需治療原發(fā)病,部分早搏是原發(fā)心臟病,有器質(zhì)性心臟病,要看心臟病性質(zhì)與程度。部分頻發(fā)早搏有明顯癥狀,藥物治療效果差,可考慮射頻消融手術(shù)。

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