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鶴崗市人民醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)

重癥肌無力的分型

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重癥肌無力的分型

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  重癥肌無力主要分型為以下幾類:一、成人型,其中又可以細(xì)分為眼肌型、輕度全身型、中度全身型、急性重癥型、遲發(fā)重癥形、肌肉萎縮型等,最常見的臨床類型是輕度全身型。

  二、少年型,通常是在十四到十八歲之前發(fā)病,一般病情比較輕微,只是會(huì)出現(xiàn)單純的眼肌麻痹,但是也有少數(shù)患者病情比較嚴(yán)重,會(huì)伴隨著四肢無力、吞咽困難等癥狀。

  三、兒童型,發(fā)病人群比較多,其中又可以細(xì)分為先天性肌無力綜合征和新生兒型肌無力。對(duì)于重癥肌無力,不同類型治療方法也不同,一定要對(duì)因?qū)ΠY治療。

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重癥肌無力一般是存在這種突觸后膜,乙酰膽堿的抗體。那這種導(dǎo)致神經(jīng)肌肉接頭的這種功能異常的患者,想要完全治愈是比較困難的。大多數(shù)重癥肌無力患者需要終生服藥,還有一小部分的患者可以逐漸減量以及停藥。

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重癥肌無力采用的臨床分型是Osseman分型法,第一型是單純眼肌型;第二型是全身型,又分為2a型和2b型;第三型是重度激進(jìn)型,發(fā)病半年內(nèi)會(huì)出現(xiàn)呼吸肌麻痹。第四型是遲發(fā)重癥型,半年以上會(huì)出現(xiàn)呼吸肌麻痹。第五型是兩年之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮。

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重癥肌無力具體能活多久,主要取決于目前患者的病情嚴(yán)重程度、病程以及對(duì)藥物的反應(yīng)。對(duì)于重癥肌無力,目前沒有徹底治愈的方法,但是通過治療能夠控制病情的發(fā)展。

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重癥肌無力是能夠治療的。重癥肌無力的治療首先是對(duì)癥治療,改善神經(jīng)肌肉接頭處的傳導(dǎo),可以使用膽堿酯酶抑制劑。其次是免疫調(diào)節(jié)或免疫抑制的治本治療,可以通過胸腺摘除手術(shù)、糖皮質(zhì)類固醇激素、血漿置換、單克隆抗體、丙種球蛋白等進(jìn)行治療。

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