孫嘉梅副主任醫(yī)師

鶴崗市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉嚴(yán)重嗎

2020-09-27 13:50播放 : 19416 手機(jī)觀看
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉嚴(yán)重嗎

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  動(dòng)脈導(dǎo)管未閉一般情況下不嚴(yán)重,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是常見的先天性心臟病之一,嚴(yán)重程度取決于分流量的大小,動(dòng)脈導(dǎo)管連接肺總動(dòng)脈干和降主動(dòng)脈,是胎兒期血液循環(huán)的主要渠道,出生后一般在數(shù)月內(nèi)因廢用而閉塞。如1歲后仍未閉塞,即為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。

  超聲心動(dòng)圖可以顯示未閉動(dòng)脈導(dǎo)管,并且可以見到左心室內(nèi)徑增大,心導(dǎo)管檢查可以了解肺血管的阻力、分流情況以及除外有無其他復(fù)雜畸形。建議患兒定期做無創(chuàng)的彩色多普勒超聲,定期隨訪。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉孔隙大的對(duì)患兒的影響較大,容易反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染、肺炎、心衰、消瘦、發(fā)育遲緩等,需要盡早采用介入手術(shù)治療。

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  動(dòng)脈導(dǎo)管未閉3mm不是太嚴(yán)重,隨著胎兒生長發(fā)育會(huì)慢慢閉合,通常動(dòng)脈導(dǎo)管在小孩出生后很快就會(huì)關(guān)閉,部分嬰兒在一年內(nèi)會(huì)慢慢閉掉。建議患兒定期做無創(chuàng)的彩色多普勒超聲,定期隨訪。若患兒年齡較小,動(dòng)脈導(dǎo)管孔隙較細(xì)、不影響生長發(fā)育,定期隨訪觀察即可。

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