李明欣主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

血管性頭痛的藥物治療方式

2020-09-07 16:09播放 : 17720 手機(jī)觀看
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血管性頭痛的藥物治療方式

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  血管性頭痛是一個過時的概念,以往的臨床醫(yī)生經(jīng)常把一些表現(xiàn)為波動性頭痛的病人,診斷為血管性頭痛。以往的國際圖書索引也把表現(xiàn)為單側(cè)波動性痛的偏頭痛,歸類于血管性頭痛之下,而有出血或缺血性腦血管病引起的頭痛屬于繼發(fā)性頭痛,需要處理原發(fā)性疾病。

  偏頭痛的治療要根據(jù)不同的類型輕重程度的作出不同的處理。第一,偏頭痛急性期治療藥物分為非特異性藥物和特異性藥物兩類,這類藥物通常要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用,以避免禁忌癥過度使用或出現(xiàn)戒斷癥狀。

  非特異性藥物包括非載體類抗炎藥,包括對乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、奈普生膽及其復(fù)方制劑,巴比妥類鎮(zhèn)靜藥,可待因,嗎啡,等阿片類鎮(zhèn)痛藥及曲馬多,甲氧氯普安,多潘立酮等止吐和促進(jìn)胃動力藥。特異性藥物有曲坦類藥物,賣就安利油,降鈣素基因相關(guān)肽受體拮抗劑。二,目前應(yīng)用于偏頭痛預(yù)防性治療的藥物主要包括β受體阻滯劑、鈣離子通道阻滯劑、抗癲癇劑、抗抑郁劑、非甾體抗炎藥及其他種類的藥物。

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