吉安市中心人民醫(yī)院感染內(nèi)科
瘧疾傳播途徑
瘧疾的傳染源是瘧疾患者和帶瘧原蟲者。瘧疾的傳播媒介為按蚊,經(jīng)蚊蟲叮咬皮膚為主要傳播途徑。極少數(shù)病例可因數(shù)帶瘧原蟲的血液后而發(fā)病。傳播瘧疾最重要的是中華按蚊,為平原區(qū)間日瘧傳播的主要媒介。在山區(qū)傳播瘧疾以微小按蚊為主。在丘陵地區(qū)則以雷氏按蚊嗜人血亞種為重要媒介。
在海南島山林地區(qū)發(fā)現(xiàn)其傳瘧媒介為大劣按蚊。而人群對(duì)瘧疾普遍易感。感染后雖有一定的免疫力,但不持久。各型瘧疾之間亦無交叉免疫性,經(jīng)反復(fù)多次感染后,再感染時(shí)癥狀可較輕,甚至無癥狀。而一般非流行區(qū)來的外來人員常較易感染,且癥狀較重。
瘧疾主要流行在熱帶和亞熱帶,其次為溫帶。這主要因?yàn)楸静×餍杏谏鷳B(tài)環(huán)境與媒介因素關(guān)系密切。流行區(qū)以間日瘧最廣,惡性瘧主要流行于熱帶,亦最嚴(yán)重。
瘧疾發(fā)作期需臥床休息24小時(shí),患者需多補(bǔ)充水分,食物以流質(zhì)半流質(zhì)食物,高蛋白飲食為主。寒戰(zhàn)期要做好保暖工作,注意做好隔離工作。進(jìn)入紅內(nèi)期時(shí)需使用藥物控制原蟲,還要將紅外期的原蟲進(jìn)行殺滅,防止瘧疾復(fù)發(fā)。
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瘧疾是可防可治的疾病,前提是必要遵醫(yī)囑積極配合治療。瘧疾患者采用青蒿素復(fù)方藥治療瘧疾,其抗藥性低,治愈率高,效果更明顯。發(fā)病時(shí)可以服用青蒿素哌喹片、雙氫青蒿素、科泰新等青蒿素類藥物。若服藥后嘔吐不止,應(yīng)及時(shí)注射青蒿琥酯等藥物進(jìn)行治療。
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前驅(qū)期患者有疲乏、頭痛、不適、厭食、畏寒和低熱;寒戰(zhàn)期持續(xù)數(shù)分鐘至1h,常伴頭痛、惡心和嘔吐;發(fā)熱期一般持續(xù)3-4h,頭痛加劇,體溫高者可超過40℃;出汗期可微汗至大汗淋漓;間歇期系指前后兩次發(fā)作的間隔時(shí)間,時(shí)間長(zhǎng)短取決于蟲種和免疫力。
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瘧疾是一種傳染性的疾病,但它不是在人與人之間傳播,而是通過蚊子傳播。瘧疾是一種傳染性的疾病,但它不是在人與人之間傳播,而是通過蚊子傳播。瘧疾時(shí)會(huì)被分為四個(gè)類型,分別是三日瘧原蟲、間日瘧原蟲、惡性瘧原蟲,以及卵形瘧原蟲。
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瘧疾是經(jīng)按蚊叮咬或輸入帶瘧原蟲者的血液而感染瘧原蟲所引起的蟲媒傳染病,多見于夏秋季節(jié)。寄生于人體的瘧原蟲共有四種,即間日瘧原蟲,三日瘧原蟲,惡性瘧原蟲和卵形瘧原蟲。
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