主動脈夾層的治療方法

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　　如果你懷疑一個病人有主動脈夾層或者進行確診的主動脈夾層，醫(yī)生接診的時候，首先讓這個病人絕對地躺在床上休息，絕對的靜臥，避免活動。第二個要首先控制他的血壓，把他的血壓控制在100到120以下，心率控制在60到80左右，最好不要超過80，用藥物口服藥物也好，靜脈藥物也好，盡量把心率和血壓控制下來，然后才有后面的所謂的外科治療、介入治療，這么兩個治療的方向來做準備。外科手術(shù)治療只要針對StandfordA型夾層，就是升主動脈有問題的夾層，或者是DeBakeyⅠ型或者Ⅰ型夾層。這種手術(shù)的方式主要是開胸來進行人工血管的置換，升主動脈的置換，還有主動脈功能置換，然后同時遠端放一個橡皮支架，這樣一個手術(shù)的方式，這是手術(shù)治療的方式。那么第二個治療的方法呢，就是介入腔內(nèi)治療方法，介入腔內(nèi)治療是最近十多年開展出來的新技術(shù)，主要用于B型、或是DeBakeyⅢ型夾層的降主動脈夾層的治療，是要從股動脈的??放入一個輸送器，從輸送器在血管腔里面釋放支架，通過這樣一個支架，把主動脈夾層的破口給它阻擋住，通過這樣一個辦法來進行治療。

　　臨床分型對治療方法的選擇有很大的指導(dǎo)作用，當然隨著介入和腔內(nèi)治療的開展的成熟，有一部分的主動脈宮病變和生主動脈病變的也可以采取介入治療的方式來進行解決，這也是近期介入腔內(nèi)治療發(fā)展的一個飛躍。

　　不管是哪種手術(shù)方式，開放性的手術(shù)，做人工血管置換也好，微創(chuàng)的腔內(nèi)介入手術(shù)也好，這兩種手術(shù)的方式都沒有辦法來處理主動脈全程的血管，就是處理了我們最危險的那部分血管，換句話來講也就是手術(shù)完了以后，人體內(nèi)還有一部分不健康的血管或者是病變的血管在體內(nèi)，那么這部分病變的血管是需要長期服用藥物來控制血壓、控制心率，來預(yù)防這一部分的血管破裂，預(yù)防這一部分的血管進一步的發(fā)展來控制這樣的癥狀，因此，我們說呢，不管用哪種方法吧，主動脈夾層都是只能處理一部分的血管。