重度抑郁癥多久能治好
重度抑郁癥是指抑郁癥狀較多,嚴(yán)重程度影響到了工作和生活,甚至有自殺的傾向。那么關(guān)于治療,我們臨床上采取綜合治療方案,包括藥物治療、物理治療和心理治療,這樣可以盡可能的達(dá)到臨床痊愈。
當(dāng)前臨床上的研究還沒(méi)有足夠的數(shù)據(jù),主要分急性期治療、鞏固期治療和維持期治療。急性期治療的目的是盡量的達(dá)到臨床痊愈,也就是說(shuō)在急性期治療要達(dá)到癥狀完全消失,那么時(shí)間一般是4~12周。然后進(jìn)行鞏固期治療,鞏固期治療的目的是鞏固急性期的療效,防止復(fù)燃。劑量和方案同急性期方案,時(shí)間在4~6個(gè)月,維持期治療目的是降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),治療時(shí)間研究尚不充分,根據(jù)病情而定,一般情況是9~12個(gè)月。
如果出現(xiàn)兩次以上的復(fù)發(fā),尤其是在青少年期疾病,伴有精神病性癥狀,病情比較嚴(yán)重,自殺風(fēng)險(xiǎn)較大,并且有家族史的患者,那么僅治療可能至少要在2~3年。對(duì)于多次復(fù)發(fā)的患者,也就是三次以上復(fù)發(fā)的,那么主張進(jìn)行長(zhǎng)期的維持治療。維持期治療的藥物劑量仍然以鞏固期治療的劑量為主,可以有效的防止復(fù)發(fā)。維持期治療結(jié)束以后,如果病情比較穩(wěn)定,那么可以考慮緩慢減量,然后直至停藥結(jié)束治療。這期間要密切觀(guān)察復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),早期發(fā)現(xiàn),迅速恢復(fù)到有效期治療的劑量。
但是到底抑郁癥治療的時(shí)間有多長(zhǎng)?要因個(gè)體而言,要有個(gè)體差異。具體的治療時(shí)間,治療療效如何,也與多種因素有關(guān)。例如病情的嚴(yán)重程度,患者的治療依從性,個(gè)體對(duì)藥物的敏感程度等等。
抑郁癥以顯著而持久的心境低落為主要特征,部分患者會(huì)存在自傷自殺行為,甚至有的伴有幻覺(jué)妄想等精神病性癥狀。典型癥狀包括核心癥狀群、心理癥狀群和軀體癥狀群。比如焦慮、思維遲緩、睡眠障礙、食欲減退、心慌等癥狀。
毛雪琴山東大學(xué)齊魯醫(yī)院2020-07-23 播放(21567)
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