鷹潭市人民醫(yī)院心胸外科
空氣栓塞疼嗎
空氣栓塞,一般不會(huì)引起明顯的疼痛,但堵塞了肺動(dòng)脈的主干會(huì)出現(xiàn)劇烈的胸背部疼痛。空氣栓塞是指空氣進(jìn)入了患者血液循環(huán)系統(tǒng),臨床上最常見的是宮腔內(nèi)操作后,宮腔內(nèi)的氣體經(jīng)破裂的靜脈竇進(jìn)入患者靜脈系統(tǒng),空氣經(jīng)靜脈各級(jí)分支到達(dá)患者心臟,最后進(jìn)入肺動(dòng)脈。
主要表現(xiàn)為肺動(dòng)脈的栓塞癥狀,病人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧、煩躁不安、極度恐懼、呼吸困難,如果堵塞了肺動(dòng)脈的主干,會(huì)出現(xiàn)劇烈的胸背部疼痛不適。靜脈輸液、輸血過程中也會(huì)有少量的氣泡進(jìn)入患者靜脈系統(tǒng),但氣體量較少,在進(jìn)入心臟循環(huán)過程中可能會(huì)慢慢吸收,最后經(jīng)肺循環(huán)達(dá)毛細(xì)血管,不會(huì)造成明顯的癥狀,也不會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀。
空氣栓塞一般很快就出現(xiàn)臨床表現(xiàn),大量氣體進(jìn)入靜脈系統(tǒng),會(huì)沿靜脈各級(jí)分支到達(dá)右心房,進(jìn)入右心室,進(jìn)入患者肺動(dòng)脈,這些過程是很快發(fā)生的,一般就是幾分鐘的時(shí)間,病情來(lái)勢(shì)洶涌,而且會(huì)造成嚴(yán)重后果,甚至死亡。
王志強(qiáng)鷹潭市人民醫(yī)院2020-07-06 播放(22830)
空氣栓塞非常危險(xiǎn),如果出現(xiàn)嚴(yán)重的空氣栓塞,常導(dǎo)致患者死亡,雖然搶救及時(shí)可以挽回生命,但腦動(dòng)脈缺血、缺氧不可逆,也會(huì)造成患者出現(xiàn)一定程度的后遺癥,如患者會(huì)出現(xiàn)肺功能損傷、偏癱、失語(yǔ)、意識(shí)障礙等后遺癥。
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空氣栓塞是非常危險(xiǎn)的,如果進(jìn)入的空氣較多,隨血液循環(huán)進(jìn)入肺動(dòng)脈,可阻塞肺動(dòng)脈分支,引起嚴(yán)重的肺動(dòng)脈栓塞,出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧癥狀,造成呼吸困難,缺氧,伴胸背部的疼痛,隨即進(jìn)入嚴(yán)重休克狀態(tài),最后導(dǎo)致病人死亡。
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如果輸液過程當(dāng)中有空氣進(jìn)入靜脈血管內(nèi),需要立即夾閉輸液管道,防止空氣進(jìn)一步進(jìn)入。讓患者處于頭低腳高位,處于左側(cè)臥位;如果有出現(xiàn)休克的表現(xiàn),需要給患者吸純氧,有條件者可行高壓氧治療,糾正休克現(xiàn)象。
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空氣栓塞致死原因是空氣栓子栓塞患者血管,造成患者相應(yīng)臟器病變,最后死亡。深潛后上升過程中,如果患者屏氣呼吸或上升過快,也會(huì)造成死亡。宮腔內(nèi)操作會(huì)造成空氣栓塞,如果宮腔有出血,宮腔內(nèi)的氣體過多進(jìn)入患者靜脈竇,經(jīng)靜脈回流系統(tǒng)達(dá)肺動(dòng)脈,會(huì)造成患者休克死亡。
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