敗血癥如何確診

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　　敗血癥的確診，最主要的一個最可靠的依據(jù)就是血培養(yǎng)，血培養(yǎng)出細菌了，這個是可以明確診斷的。細菌的培養(yǎng)一般是在病人畏寒、寒顫、高熱，那么這個階段抽取血培養(yǎng)，一般是采取兩側(cè)的上肢取血培養(yǎng)，培養(yǎng)的時候一般要針對厭氧菌、需氧菌以及真菌，那么都要去做培養(yǎng)。而且培養(yǎng)盡可能的要多做，反復(fù)做，培養(yǎng)的陽性幾率才會增加，這樣的話找到一個明確的細菌，也有針對性的針對細菌那么去做藥敏，也可以選擇合適的一個抗生素的治療。

　　除了這個血培養(yǎng)以外，如果有些病人可以做骨髓的話，那么骨髓穿刺培養(yǎng)陽性率也是比較高的。除了血培養(yǎng)和骨髓以外，其他的如果患者有腦積液，比如中樞的病變，有胸腹水，局部有膿腫，那么這些膿液以及如果病人皮膚有瘀點，那么這些瘀點的滲出物去做培養(yǎng)，也可以培養(yǎng)出細菌。這樣的話就可以幫助確定診斷。除了確定診斷細菌找到細菌以外，那么還有一些輔助的，比如降鈣素原，也就是PPT、PCT，如果PPT的指標能夠達到10以上，那么這個時候也可以輔助的來幫助確診敗血癥。