胰腺囊腫怎么治療

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胰腺囊腫怎么治療

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  胰腺囊腫的治療要根據(jù)胰腺囊腫的病理類型、大小部位以及臨床癥狀等治療方式不同。胰腺假性囊腫一般認(rèn)為小于六厘米,無癥狀可以動態(tài)觀察,不做治療;如果出現(xiàn)以下情況,則需要手術(shù)治療。

  一出現(xiàn)出血、感染、破裂、壓迫等并發(fā)癥。二出現(xiàn)腹痛、黃疸等。三胰腺囊性腫瘤鑒別困難。四連續(xù)隨訪觀察影像學(xué)檢查提示囊腫不斷增大。胰腺囊性腫瘤絕大部分為良性,臨床上僅需要密切觀察,對于有癥狀、有惡變傾向及臨床不能鑒別良惡性的,需要手術(shù)切除。

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腫瘤性胰腺囊腫患者若無臨床并發(fā)癥,飲食上無明顯的禁忌,先天性的真性囊腫和潴留性囊腫若無明顯的并發(fā)癥,飲食上也無明顯禁忌。胰腺假性囊腫患者多數(shù)是因急慢性胰腺炎或腹部外傷胰腺產(chǎn)生損傷所致,飲食上要求清淡、低脂飲食,避免暴飲暴食酗酒等。

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腫瘤性胰腺囊腫為良性多需密切觀察隨訪。非腫瘤性胰腺囊腫以假性囊腫多見,可無癥狀。部分患者上腹部逐漸膨隆腹脹,壓迫胃十二指腸引起惡心嘔吐。若合并感染可引起發(fā)熱、腹部壓痛。囊腫破裂可引起急性彌漫性腹膜炎導(dǎo)致胰源性腹膜炎,甚至感染性休克。

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胰腺假性囊腫可無癥狀,胰腺炎或上腹部外傷后上腹逐漸膨隆腹脹,壓迫胃十二指腸引起惡心嘔吐,若合并感染會有發(fā)熱和腹部壓痛。胰腺囊性腫瘤除引起上腹部疼痛、壓迫癥狀外,當(dāng)囊性病變廣泛,可以累及胰腺的內(nèi)分泌功能,并且誘發(fā)糖尿病。

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胰腺囊腫是指由胰腺上皮或間質(zhì)組織形成的含囊腔的病變,非腫瘤性的胰腺囊腫為良性病變,腫瘤性胰腺囊腫有癌變可能,手術(shù)切除后長期生存率高達(dá)50%左右。胰腺癌多為導(dǎo)管腺癌,系從導(dǎo)管的立方上皮細(xì)胞發(fā)生而來,手術(shù)切除五年生存率不足20%,預(yù)后差。

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