得了胰腺囊腫會(huì)不會(huì)死

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得了胰腺囊腫會(huì)不會(huì)死

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  得了胰腺囊腫是大多數(shù)不會(huì)死的,除非產(chǎn)生了嚴(yán)重的并發(fā)癥或者惡變。胰腺囊腫分為腫瘤性和非腫瘤性兩類。非腫瘤性包括胰腺假性囊腫、先天性真性囊腫和潴留性囊腫,為良性病變,如果發(fā)生大出血,囊壁破潰導(dǎo)致腹膜炎或者嚴(yán)重感染,會(huì)影響生命。

  腫瘤性主要包括胰腺囊性腫瘤,此類又分為四類:漿液性囊腺、粘液性囊腺瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤和實(shí)性假性乳頭狀腫瘤,有一定惡變風(fēng)險(xiǎn),此類患者如果發(fā)生并發(fā)癥或者惡變,也可影響生命。

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絕大多數(shù)胰腺囊腫是不能自愈的,有一種特殊類型的胰腺囊腫有可能自愈。胰腺假性囊腫在囊壁尚未成熟前,若無(wú)嚴(yán)重感染、全身無(wú)中毒癥狀及囊腫較小,增大不顯著等,可在B型超聲波的隨診下觀察,多數(shù)可望吸收消散自愈。其他類型的胰腺囊腫不能自愈。

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腫瘤性主要包括胰腺囊性腫瘤,具體發(fā)病原因不詳。先天性真性胰腺囊腫具體發(fā)病原因不詳;潴留性囊腫多由于胰管的阻塞,導(dǎo)致遠(yuǎn)側(cè)胰管或腺泡發(fā)生囊性擴(kuò)張和胰液潴留而形成;胰腺假性囊腫是繼發(fā)于急性慢性胰腺炎或胰腺損傷后的并發(fā)癥。

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胰腺假性囊腫一般認(rèn)為小于六厘米,無(wú)癥狀可以動(dòng)態(tài)觀察,不做治療。若出現(xiàn)出血、感染、破裂、壓迫、腹痛、黃疸以及胰腺囊性腫瘤鑒別困難,連續(xù)隨訪觀察影像學(xué)檢查提示囊腫不斷增大等,需要手術(shù)切除。

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非腫瘤性的胰腺囊腫可以采取內(nèi)引流、外引流和胰腺囊腫切除,這些手術(shù)不算大手術(shù)。腫瘤性的胰腺囊腫若是行腫瘤加胰體尾脾切除術(shù)、胰十二指腸切除、全胰腺切除等手術(shù),則此類手術(shù)均為大手術(shù)。

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腫瘤性胰腺囊腫為良性多需密切觀察隨訪。非腫瘤性胰腺囊腫以假性囊腫多見,可無(wú)癥狀。部分患者上腹部逐漸膨隆腹脹,壓迫胃十二指腸引起惡心嘔吐。若合并感染可引起發(fā)熱、腹部壓痛。囊腫破裂可引起急性彌漫性腹膜炎導(dǎo)致胰源性腹膜炎,甚至感染性休克。

吳勤榮鷹潭市人民醫(yī)院2020-06-08 播放(15846)

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