什么情況要做羊水穿刺

2020-03-26 13:06播放 : 25081 手機(jī)觀看

　　需要做羊水穿刺主要有以下幾種情況：

　　1、遺傳病的產(chǎn)前診斷和遺傳代謝性疾病的產(chǎn)前診斷，通過羊水穿刺抽取羊水獲取胎兒細(xì)胞進(jìn)行胎兒DNA測定、細(xì)胞培養(yǎng)及酶學(xué)分析等，從而診斷染色體的數(shù)目及結(jié)構(gòu)異常、基因疾病及代謝性疾病。

　　2、宮內(nèi)病原體感染的產(chǎn)前診斷，如懷疑孕婦有弓形蟲、巨細(xì)胞病毒等感染時(shí)。

　　3、胎兒成熟度的判斷。

　　4、發(fā)現(xiàn)胎兒嚴(yán)重畸形或死胎時(shí)，孕中期行羊膜腔內(nèi)注射利凡諾引產(chǎn)。

　　5、孕晚期當(dāng)胎兒未成熟，但必須緊急在短時(shí)間內(nèi)終止妊娠，可以考慮行羊膜腔內(nèi)注入地塞米松以促進(jìn)胎肺成熟。

　　6、孕期羊水過多通過羊水穿刺抽取部分羊水，改善孕婦壓迫癥狀，從而延長孕周。

　　7、羊水過少的治療，通過羊水穿刺向羊膜腔內(nèi)注射生理鹽水，以預(yù)防胎盤和臍帶受壓，減少胎肺發(fā)育不良或胎兒缺氧。

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羊水穿刺的意思就是通過穿刺孕婦腹壁抽取一定量的羊水的一種檢查或者是操作。羊水穿刺一般在懷孕16周以后進(jìn)行，主要用于產(chǎn)前診斷、胎兒成熟度的判斷以及孕中期羊膜腔內(nèi)注射利凡諾引產(chǎn)、孕晚期羊水過多的治療等。

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一般大于35周歲的孕婦稱為高齡孕婦，高齡孕婦懷孕后胎兒畸形或發(fā)育異常的發(fā)生率升高，建議行羊水穿刺進(jìn)行產(chǎn)前診斷，達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的，但不一定所有高齡孕婦都要做羊水穿刺。

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羊水穿刺術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。如果是作為產(chǎn)前診斷進(jìn)行羊水穿刺，可能會對孕婦及胎兒造成損傷如針尖刺傷胎兒、出血、羊水栓塞、羊水漏出、胎兒宮腔感染、羊水穿刺操作失敗需要重復(fù)穿刺、引起流產(chǎn)等。

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孕婦做羊水穿刺一般情況下對胎兒的影響不大，造成胎兒流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)僅約為1％。做羊水穿刺可能會損傷胎兒，如針尖刺傷胎兒，引起胎兒的損傷、出血及羊水外漏等，造成流產(chǎn)甚至罕見胎死宮內(nèi)等等。

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