肺膿腫怎么辦

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　　肺膿腫常繼發(fā)于各種急、慢性呼吸道感染及支氣管阻塞后，是肺組織壞死形成的膿腔。依據(jù)病原菌感染途徑的不同，肺膿腫又可分為吸入性肺膿腫、繼發(fā)性肺膿腫和血源性肺膿腫。肺膿腫首選抗生素治療；吸入性肺膿腫一般對(duì)青霉素敏感，療效不佳時(shí)，可加用林可霉素，克林霉素或甲硝唑。

　　繼發(fā)性肺膿腫患者，常有支氣管擴(kuò)張、肺囊性纖維化等結(jié)構(gòu)性肺病，可首先給予經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療，然后根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果來(lái)調(diào)整；血源性肺膿腫致病菌多為金黃色葡萄球菌，治療可選用廣譜青霉素和頭孢菌素，如為耐藥菌，可選用萬(wàn)古霉素或利奈唑胺。如果膿腔過(guò)大，估計(jì)不易愈合，或經(jīng)充分抗生素治療后，膿腔不縮小，可考慮手術(shù)治療。