新生兒硬腫癥多久能好
輕度的、中度的新生兒硬腫癥肛溫大于35℃,患兒置于預(yù)熱至30℃的溫箱內(nèi),通過暖箱自動調(diào)整溫度裝置或人工調(diào)節(jié)箱溫于30℃至34℃,患兒6到12小時體溫就可以恢復(fù)正常。如果在鄉(xiāng)村及基層無條件時,可用熱水袋、熱炕、電熱毯包裹取曖。
重度,當(dāng)體溫小于30℃或產(chǎn)生熱衰竭時,應(yīng)立即擦干放于紅外輻射搶救臺快速復(fù)溫,床溫應(yīng)從30℃開始,根據(jù)患兒體溫恢復(fù)情況逐步調(diào)高床面溫度,待體溫恢復(fù)正常,穩(wěn)定后方可調(diào)整至適中的環(huán)境溫度。做好復(fù)溫監(jiān)護、防止復(fù)溫時肺出血、復(fù)溫中低血壓及燙傷等。
環(huán)境是會對新生兒硬腫癥造成影響的,在寒冷的季節(jié)與寒冷地區(qū)是本病的重要原因。寒冷刺激會對新生兒的影響主要取決于多種因素,如果隨著寒冷時間延長,棕色脂肪耗竭,會導(dǎo)致一系列的生化、生理改變。寒冷血管收縮時,可能導(dǎo)致低氧血癥、酸中毒等。
徐軍鷹潭市人民醫(yī)院2019-12-13 播放(13270)
新生兒硬腫癥治療原則為低溫者正確復(fù)溫,防止復(fù)溫后休克及肺出血。合理供給液量及熱卡,積極尋找病因,去除病因。加強抗感染治療,加強監(jiān)護,維持臟器的功能及早防止臟器功能衰竭。
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一般輕度、中度硬腫治療效果尚可,但如果患兒具有不吃、不哭等反應(yīng)低下表現(xiàn),隨著體溫的降低,及硬腫的加劇,合并循環(huán)障礙,如心功能低下、心肌損害、休克、急性腎功能衰竭等功能障礙時,患兒病情就會比較嚴(yán)重了。
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新生兒硬腫癥剛開始時常有不吃、不哭等反應(yīng)低下的表現(xiàn),隨著體溫越來越低,硬腫加劇越來越明顯,可伴有循環(huán)障礙,如心功能低下、心肌損害、休克、急性腎衰竭、肺出血以及酸堿水電解質(zhì)內(nèi)分泌紊亂等功能障礙。
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預(yù)防新生兒硬腫癥,首先是做好孕婦保健,提高產(chǎn)科技術(shù),避免早產(chǎn),避免出生時窒息,避免產(chǎn)傷感染。做好宣教防止疾病,初生嬰兒合理保曖,娩出后盡快擦干羊水,產(chǎn)嬰房溫度不應(yīng)低于24℃,盡早母乳喂養(yǎng)補充熱量等。
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