胸骨骨髓炎的護(hù)理

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　　胸骨骨髓炎是一種胸骨的感染和破壞，常見于胸骨正中切開術(shù)后，血源性骨髓炎比較少見，胸骨骨髓炎是非常難治的疾病。胸骨骨髓炎分為急性和慢性。

　　急性胸骨骨髓炎多見于胸骨正中切開術(shù)后一個月內(nèi)發(fā)生。臨床特點就是胸骨松動、鋼絲切割、傷口流液。急性胸骨骨髓炎多合并縱膈感染，胸骨裂開，我們醫(yī)學(xué)經(jīng)常說的深部胸骨切口感染，此病兇險、死亡率高。

　　慢性胸骨骨髓炎多見于胸骨正中切開術(shù)后一個月后發(fā)生，甚至數(shù)年后再發(fā)生。臨床特點是多發(fā)竇道、反復(fù)流液、傷口經(jīng)久不愈可以長達(dá)數(shù)年。第二病人并不發(fā)燒、白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞也不高。

　　胸骨骨髓炎的病人的護(hù)理，大多病人需要進(jìn)行傷口的換藥引流，患者胸骨裂開要指導(dǎo)患者進(jìn)行胸部外固定，指導(dǎo)患者咳嗽，避免因縱隔感染而出現(xiàn)胸腔感染。還有病人因為感染消耗比較大，要指導(dǎo)患者的飲食，加強(qiáng)營養(yǎng)。