血小板減少性紫癜如何治療

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　　血小板減少性紫癜治療應(yīng)個體化。一般說來血小板計(jì)數(shù)大于30×10^9/L時，無明顯出血傾向可以予以觀察并定期復(fù)查血常規(guī);當(dāng)血小板計(jì)數(shù)在(20～30)×10^9/L之間時，則根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及出血情況，以及風(fēng)險而定;當(dāng)血小板小于20×10^9/L時應(yīng)給予治療。出血嚴(yán)重的患者應(yīng)臥床休息，避免外傷，避免服用影響血小板功能的藥物。

　　本病的治療目的主要是控制出血癥狀，減少血小板的破壞，而不強(qiáng)調(diào)血小板恢復(fù)正常，以保證患者不出血，不發(fā)生出血風(fēng)險即可，又不過度治療而引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)。初始治療首選糖皮質(zhì)激素。嚴(yán)重者可以利用大劑量丙種球蛋白沖擊療法。二線治療的藥物包括硫唑嘌呤、環(huán)孢素、達(dá)那唑、長春堿。還有可以行脾切除術(shù)。