什么是腦疝
各種原因引起腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位,被擠到附近的生理孔道或非生理孔道,使部分腦組織、神經(jīng)及血管受壓,腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀群,稱為腦疝。
常見(jiàn)的原因有:各種顱內(nèi)血腫,如急性硬膜外血腫,硬膜下血腫、顱內(nèi)血腫等;顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)膿腫、顱內(nèi)寄生蟲(chóng)病及其它各種慢性肉芽腫;還有一些先天性的因素,如小腦扁桃體下疝畸形,還有大面積的腦梗死。
腦疝是由于急劇的顱內(nèi)壓增高所致的,一旦出現(xiàn)因立即快速靜脈輸注降顱壓的藥物以緩解病情,并根據(jù)病因迅速完成開(kāi)顱術(shù)前準(zhǔn)備,盡快手術(shù)去除病因、挽救生命。
腦疝是危重癥,由于急劇的顱內(nèi)壓增高造成的,在做出腦疝診斷的同時(shí)應(yīng)按顱內(nèi)壓增高的處理原則快速采取搶救措施。處理腦疝靜脈輸注高滲降顱壓藥物,以緩解病情,爭(zhēng)取時(shí)間。當(dāng)確診后,根據(jù)病因迅速完成開(kāi)顱術(shù)前準(zhǔn)備,盡快手術(shù)去除病因。
陳雨吉安市中心人民醫(yī)院2019-09-16 播放(20619)
對(duì)于腦疝患者做手術(shù)是否有意義,還是要看具體的情況的。在腦疝形成的早期,患者的單側(cè)瞳孔散大,通過(guò)手術(shù)治療減輕患者的顱內(nèi)壓,可以糾正腦疝,如果是因?yàn)橹囟鹊娘B腦損傷,腦疝在急性期形成,患者的預(yù)后就會(huì)很差。
陳雨吉安市中心人民醫(yī)院2020-11-26 播放(19605)
顱內(nèi)壓增高的患者應(yīng)臥床休息,輕度的抬高頭部及上半身,以利于顱內(nèi)靜脈回流,可降低腦靜脈壓,并保持安靜。嚴(yán)密觀察患者的生命體征,也就是體溫、血壓、呼吸、心率情況。
陳雨吉安市中心人民醫(yī)院2019-09-16 播放(21124)
腦疝的發(fā)生是會(huì)致命的,經(jīng)搶救存活下來(lái)的患者會(huì)遺留什么后遺癥取決于引發(fā)腦疝的原發(fā)病。原發(fā)病為腦梗死、腦出血?jiǎng)t會(huì)遺留偏癱、言語(yǔ)不清甚至不能言語(yǔ)、肢體麻木、昏迷,甚至植物狀態(tài)生存。
陳雨吉安市中心人民醫(yī)院2019-09-16 播放(20899)
腦疝和植物人是兩種病情狀態(tài),部分腦疝患者在搶救以后,可能演變?yōu)橹参锶藸顟B(tài)。植物人是大腦皮層受到損傷,患者沒(méi)有意識(shí),但是具有正常的呼吸、心跳等最低級(jí)別的生命中樞功能。所以無(wú)法判斷腦疝患者多久沒(méi)清醒就可以認(rèn)定是植物人。
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