高尿酸血癥是什么病
高尿酸血癥嚴格來說它是一個生化學的改變,它不是一個疾病。
它的主要定義是血尿酸水平,男性和絕經(jīng)后女性血尿酸水平超過420μmol/L,絕經(jīng)前女性血尿酸水平超過360μmol/L,就稱為高尿酸血癥。
尿酸是人類嘌呤化合物的終末代謝產(chǎn)物。嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致高尿酸血癥。本病患病率受到多種因素的影響,與遺傳、性別、年齡、生活方式、飲食習慣、藥物治療和經(jīng)濟發(fā)展程度等有關(guān)。
高尿酸血癥如果通過改善生活方式,有部分患者血尿酸水平可以降至正常。如果患者的血尿酸水平太高,可能需要服用降尿酸藥物才能降至正常。
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高尿酸血癥的治療,首先生活管理方面,要適當控制飲食結(jié)構(gòu),少吃海鮮、動物內(nèi)臟、濃肉湯、黃豆、香菇等高嘌呤的食物。其次藥物治療上,若沒有出現(xiàn)痛風無需過多干預(yù),若出現(xiàn)痛風需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌呤、非布司他、苯溴馬隆的藥物。
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導(dǎo)致尿酸偏高的原因主要有兩個:第一個是尿酸的生成過多,還有高嘌呤飲食。第二個是腎臟排泄尿酸出現(xiàn)了障礙,引起血尿酸水平升高。
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如果血尿酸水平升高,飲食還是要注意的,但不用太嚴格。盡量避免進食一些含嘌呤太高的食物,比如動物內(nèi)臟、海鮮、火鍋、肉湯。盡量不要去喝碳酸飲料,少喝果汁。還要戒酒戒煙,多喝水。
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高尿酸血癥的患者需不需要治療,要根據(jù)患者體內(nèi)血尿酸水平和有沒有合并癥來判斷。如果血尿酸水平在480μmol/L以下,建議患者不使用藥物,通過改善生活方式調(diào)整。如果患者血尿酸水平超過了540μmol/L,或超過了480μmol/L又合并心腦血管高危因素,就需要降尿酸治療。
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