強(qiáng)直性脊柱炎怎么鑒別

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　　強(qiáng)直性脊柱炎最大的特點(diǎn)就是，第一個(gè)單側(cè)的大關(guān)節(jié)的腫脹不明原因，如不明原因的膝關(guān)節(jié)的腫脹、髖關(guān)節(jié)的腫脹。

　　第二個(gè)是一個(gè)炎性腰背痛的表現(xiàn)，表現(xiàn)在大概早起的時(shí)候或者夜間的時(shí)候，腰背部的疼痛明顯，活動(dòng)以后是減輕的，休息的時(shí)候是加重的。一般有明確的晨僵的表現(xiàn)，表現(xiàn)在晨起的僵硬。

　　除此之外 B27是陽(yáng)性的，血沉、c反應(yīng)蛋白通常是增高的，骶髂關(guān)節(jié)的CT和核磁提示炎癥的表現(xiàn)，據(jù)此可以診斷強(qiáng)直性脊柱炎。

　　但是要和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病的鑒別，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的最大的特點(diǎn)是累及到雙手的小關(guān)節(jié)，如腕關(guān)節(jié)、長(zhǎng)指關(guān)節(jié)、近端指尖關(guān)節(jié)，包括疼痛、腫脹、晨僵、對(duì)稱(chēng)性的。好多患者的類(lèi)風(fēng)濕因子是陽(yáng)性的，同時(shí)包括抗ccp抗體以及抗角蛋白抗體等等，同時(shí)血沉、c反應(yīng)蛋白是增高的。

　　所以就是強(qiáng)直性脊柱炎和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以及其他的一些疾病是完全不同的疾病，需要根據(jù)患者的典型的癥狀、典型的體征以及典型的實(shí)驗(yàn)室檢查，做一個(gè)綜合的判斷以及診斷。