腦動脈瘤介入手術(shù)有后遺癥嗎
腦動脈瘤介入手術(shù),它的后遺癥主要是包括兩方面,一個是腦動脈瘤它本身造成的后遺癥,動脈瘤因為它最主要的風險就是破裂出血,動脈瘤破裂出血以后都會造成一些神經(jīng)功能的障礙,還有一些腦積水等等方面的癥狀。這些癥狀它實際上來說,嚴格來講,它不是介入治療的后遺癥,是本身腦動脈瘤發(fā)病以后的后遺癥。
當然動脈瘤介入治療,它也可能會造成一些并發(fā)癥,并發(fā)癥主要就是跟介入療過程中,彈簧圈栓塞,有的時候如果動脈瘤的部位比較復雜,栓塞難度比較大的時候,它有可能會誤栓到一些正常的血管,造成這些正常的腦組織缺血壞死,出現(xiàn)一些神經(jīng)系統(tǒng)功能的障礙。有可能會導致一些比如說頭暈、頭疼、肢體活動障礙、偏癱、失語等等這些癥狀。
顱內(nèi)動脈瘤介入手術(shù)作為一種微創(chuàng)治療手段,由于其具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點而逐漸得到推廣應用。但由于病人存在血管老化和生理變異,部分病人手術(shù)通路困難,介入材料無法到達動脈瘤,所以無法完成手術(shù),總體發(fā)生失敗的概率大概在3%~8%左右。
周意明首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院2020-09-23 播放(14589)
對于術(shù)前狀況較好的患者,術(shù)中未出現(xiàn)腦梗死、動脈瘤破裂等不良并發(fā)癥的,術(shù)后一般不會遺留明顯后遺癥且可以長期生存;而術(shù)前情況較差、高齡、基礎(chǔ)疾病較多的破裂動脈瘤患者,術(shù)后很難得到一個及時有效的恢復,通常需要較長時間的康復、促醒等長期治療。
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假性動脈瘤需要治療,因為一般來講假性動脈瘤很難自己愈合,所以說都需要進行醫(yī)療的干預。
周意明首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院2021-05-24 播放(15230)
對于未破裂動脈瘤,體積較大且顱內(nèi)占位明顯的,可能會出現(xiàn)局灶的神經(jīng)功能障礙,否則一般沒有明顯的臨床癥狀;而對于破裂動脈瘤最突出的臨床癥狀就是突發(fā)劇烈頭痛,發(fā)病時還可伴有惡心、嘔吐、意識障礙、局灶性神經(jīng)功能缺損、癲癇發(fā)作和腦膜刺激征等。
周意明首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院2020-09-23 播放(14719)
不管選擇何種的動脈瘤治療方式,對于有條件在早期進行病因治療的患者,我們不建議推遲治療的時間。因為動脈瘤破裂以后,存在著再次破裂出血的風險,所以臨床上建議病人盡可能到有治療條件的醫(yī)院盡早治療。
周意明首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院2020-09-23 播放(15962)
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