北華大學(xué)附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科
結(jié)核性心包炎會(huì)傳染嗎
單純的結(jié)核性心包炎并不會(huì)引起傳染,結(jié)核性心包炎是否具有傳染性取決于結(jié)核性心包炎病菌是否入侵到肺部。結(jié)核性心包炎的病程主要與心包腔內(nèi)的液體量、液體蓄積的增長(zhǎng)速度等因素有關(guān)。
如果結(jié)核性心包炎已經(jīng)蔓延至肺部時(shí),例如,由胸腔內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核、胸膜或腹膜結(jié)核病,經(jīng)過(guò)淋巴逆流傳染或直接蔓延,或者由血行播散而來(lái),以及可能由心包附近干酪液化的結(jié)核性淋巴結(jié)直接破潰入心包腔時(shí),患者在呼吸時(shí),則會(huì)把結(jié)核菌素傳播到空氣中,造成空氣傳播。
如果結(jié)核性心包炎沒(méi)有蔓延到肺部時(shí),患者在呼吸時(shí),則不會(huì)把結(jié)核菌素傳播到空氣中,不會(huì)造成傳染。
結(jié)核性心包炎的治療主要分為兩個(gè)階段。結(jié)核性心包炎患者處于早期時(shí),建議患者使用藥物治療法,需要同時(shí)使用兩種或者是三種不同類型的抗結(jié)核藥物。當(dāng)結(jié)核性心包炎患者處于中后期階段時(shí),可能需要在超聲引導(dǎo)下行穿刺治療。更為嚴(yán)重者,需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。
蔡麗娥北華大學(xué)附屬醫(yī)院2021-01-22 播放(19790)
結(jié)核性心包炎的病因大多是由肺結(jié)核、氣管結(jié)核、支氣管周圍結(jié)核以及縱隔淋巴結(jié)結(jié)核直接蔓延發(fā)展來(lái)的,有些患者是由肺結(jié)核或胸膜結(jié)核等原發(fā)病變出現(xiàn)血源性播散,而引起的病情變化。少數(shù)患者是由于泌尿系統(tǒng)結(jié)核以及骨骼部位的結(jié)核病變進(jìn)行血性擴(kuò)散而引起病變。
蔡麗娥北華大學(xué)附屬醫(yī)院2020-08-22 播放(17882)
結(jié)核性心包炎的患者如果出現(xiàn)大量心包積液,或者嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)作時(shí),是有可能導(dǎo)致死亡的。但大多數(shù)患者的病情進(jìn)展比較緩慢,可以逐漸由結(jié)核性心包炎向縮窄性心包炎轉(zhuǎn)變,在這個(gè)期間,如果患者及時(shí)進(jìn)行治療,病情得到了有效的控制,可以降低死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
蔡麗娥北華大學(xué)附屬醫(yī)院2020-08-22 播放(18045)
首先患者需要做X線片檢查、心包積液的化驗(yàn)、心電圖檢查、同位素檢查、心臟彩超檢查等。根據(jù)這些檢查結(jié)果結(jié)合患者具體的病情,可以對(duì)病情做出明確診斷。如果患者心包積液中出現(xiàn)腺苷脫氨酶活性明顯增高的情況,對(duì)結(jié)核性心包炎的診斷有一定的意義。
蔡麗娥北華大學(xué)附屬醫(yī)院2020-08-22 播放(18300)
當(dāng)患者低燒不退,沒(méi)食欲,全身無(wú)力和胸痛,當(dāng)結(jié)核菌素試驗(yàn)顯示陽(yáng)性,且身體其他部位查到結(jié)核病灶時(shí),此時(shí)可能患有結(jié)核性心包炎。
蔡麗娥北華大學(xué)附屬醫(yī)院2020-12-20 播放(15569)
專業(yè)醫(yī)生為你解答
Copyright ? 2022-2025廈門沃鴻信息技術(shù)有限公司版權(quán)所有
閩ICP備13021446號(hào)-22 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書 不良信息舉報(bào)平臺(tái)