今天,小編想要給大家介紹一個(gè)很罕見(jiàn)的疾病——阿米巴肺膿腫。阿米巴肺膿腫正如小編在前面提到的,它在臨床上是比較少見(jiàn)的,所以很容易被誤診為周?chē)头伟?/p>
什么是阿米巴肺膿腫?
阿米巴肺膿腫,是由于阿米巴原蟲(chóng)所引起的肺組織化膿性病變。早期為化膿性炎癥,繼而壞死形成膿腫。臨床特征為高熱、咳嗽和咳大量膿臭痰。多發(fā)生于壯年,男多于女。自改革開(kāi)放以來(lái),阿米巴肺膿腫的發(fā)生率已大為減少。阿米巴肺膿腫多發(fā)于溫、熱帶地區(qū),在熱帶與亞熱帶國(guó)家會(huì)比較常見(jiàn)。
阿米巴肺膿腫有什么典型癥狀?
阿米巴肺膿腫的發(fā)展過(guò)程一般比較緩慢,急性阿米巴肺炎期較短暫,如不及時(shí)治療,繼之為較長(zhǎng)時(shí)期的慢性期。
臨床表現(xiàn)取決于膿腫的大小、部位、病程長(zhǎng)短及有無(wú)并發(fā)癥等,但大多數(shù)病人起病較緩慢,病程較長(zhǎng),此期間主要表現(xiàn)為發(fā)熱、肺區(qū)疼痛、肺臟腫大等。
1、胸痛
肺區(qū)持續(xù)性疼痛,偶有刺痛或劇烈疼痛,疼痛可隨深呼吸、咳嗽或體位變動(dòng)而加劇。疼痛可放射至右肩胛部或右腰背等處。
2、全身中毒癥狀
有高熱、盜汗、食欲不振、消瘦、貧血和水腫、呼吸困難等全身中毒癥狀。
3、肝、膈皮膚瘺
穿破皮膚形成肝、膈皮膚瘺,外排黏稠巧克力色膿液,經(jīng)久不愈。
4、黏痰或膿痰
干咳偶有少量黏痰或膿痰,肺膿腫時(shí)咳痰為典型的巧克力色,嚴(yán)重的可出現(xiàn)血痰或大咯血。
5、肝膈胸膜腔瘺
阿米巴肝膿腫破入肺及支氣管后可突然咳出大量巧克力色膿痰伴劇烈胸痛和呼吸困難,偶有胸膜休克,最終形成肝膈胸膜腔瘺。
6、肝大壓痛
合并肝膿腫可有肝大壓痛。
7、體格檢查
體格檢查可有右側(cè)肺部實(shí)變、呼吸音減弱、濕啰音或胸腔積液。
8、杵狀指
50%合并杵狀指。
如何預(yù)防阿米巴肺膿腫?
1、注意個(gè)人衛(wèi)生及飲食衛(wèi)生
飯前便后洗手,飲用開(kāi)水,生食蔬菜瓜果必須洗干凈,并作適當(dāng)消毒處理,如用食醋或高錳酸鉀浸泡。
2、注意口腔衛(wèi)生
凡因各種病因?qū)е律裰井惓,如意識(shí)蒙眬或昏迷患者,應(yīng)防止胃內(nèi)容物誤吸入氣管;含病原菌的口、鼻、咽腔分泌物吸入肺內(nèi)是發(fā)病的主要原因。積極去除和治療口腔、鼻、咽腔的慢性感染源,如齲齒,扁桃體炎,鼻旁竇炎,齒槽溢膿等。
預(yù)防阿米巴肺膿腫最關(guān)鍵的還是要注意衛(wèi)生,如果發(fā)現(xiàn)有阿米巴肺膿腫癥狀出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),盡早確診。
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